乳腺癌发病率高,而且几乎都发生在女性,尤其是一些卓有成就的女性朋友在事业的黄金期不幸患乳腺癌,使得这一疾病惶恐了这个信息如此畅通的时代。
乳腺癌发病率高,而且几乎都发生在女性,尤其是一些卓有成就的女性朋友在事业的黄金期不幸患乳腺癌,使得这一疾病惶恐了这个信息如此畅通的时代;加上有些可能所患疾病的病理类型不好,或者发现的较晚,使得治疗效果欠佳,这就让这一疾病变得更加扑朔迷离;无论那颗“星”患病或病重之时,都无一例外的引发媒体纷至沓来,使我们这些做乳腺肿瘤的医生忙碌不已,在各种媒体的“鼓励”下,继续我们的公益之旅,做一些科普,帮助大家认识乳腺癌,远离乳腺癌!而让我担心的是,谈的太多了,会不会让大家更加觉得乳腺癌变得无处不在,反而增加了恐慌,所以借此机会,和即将到来的3.8妇女节,我想和大家分享一些乳腺癌相关的知识,尽量做到通俗易懂,并结合我的临床经验,和治疗患者的体会,认真写这篇科普文章,为您的健康尽心尽力。
一、关于乳腺癌:乳腺癌大多发生在女性,男性很少(但是也有发病,也需警惕),我们在临床看到的大多数的发病年龄段是45-55岁的居多,也有非常少数的年轻患者比如35岁以下,那么第一个问题就是,什么样的人易患乳腺癌?我们实际上还不知道乳腺癌发病的确切原因,但是会有一些高危人群,要说明的是高危并不是一定生病,讲一个例子,我们病房现在有一个病人乳腺癌,她女儿30岁,乳腺增生,她每天都问我要不要手术切了,担心将来患乳腺癌。这样的担心大可不必。因为乳腺癌有家族聚集的现象,但有遗传的只有5-10%,所以不用被这些所困扰。所以如果是科普我更愿意把乳腺癌患病的高危因素,换成去讲我们可以做些什么,能够减少乳腺癌发生的危险。
1.提倡健康的生活方式:
1.1.饮酒要适量,不能酗酒,做到完全戒酒不容易,但要减少饮酒次数和量。要戒烟。
1.2.定期锻炼,每周至少3次有氧运动,通俗的讲是让自己出汗的运动,30分钟/次。
1.3.保持健康体重:高体重指数(BMI)和腰围粗被认为是患乳腺癌的危险因素,尤其是绝经后的女性。换句话说就是肥胖是乳腺癌的高危因素。所以国内的一些数据显示BMI在22-23的女性,比大于24的要安全。
1.4.健康的饮食:高脂肪,高热量,高蛋白的饮食被认为和乳腺癌高发有关,所以要减少摄入。过度营养品的补充,尤其是含雌激素的补品,会增加乳腺癌的风险。
1.5. 雌激素替代治疗:为了减少更年期症状而采用雌激素替代治疗,会增加乳腺癌发生危险。
1.6. 关于压力:压力本身可能不是癌症的危险因素,但应对不当会使机体的免疫功能下降,也会增加乳腺癌发生的危险。
1.7. 生育和哺乳:不生育和晚生育会是一个风险,不哺乳也是一个风险。
1.8.其他:向大家介绍点我的一些病人在发病之前的特殊状态,如家人生病,过世,刚搬进新家,工作变化,生活中有一些重大的事件。也有个别是做过胸部填充手术的。所以特别想说,在经历“风雨”的时候一定要扛得住,这样才能安全度过,健康的享受“彩虹”。
2.认真做乳腺的体检:举几个例子:
2.1.盲目乐观:我的另一些病人是盲目乐观,坚定不移的相信自己不会得乳腺癌,即便已经发现有乳腺的肿物,也不去就诊,直到已经拖至晚期。
2.2.过度惧怕:发现了乳腺肿物,不敢去看,因为担心手术,担心化疗,担心化疗的副反应,担心花钱。
2.3.对乳腺癌认识不足:发现乳腺肿物,也知道可能是癌,但是相信一些偏方,不去专 业团队就诊,以致延误病情。
所以早期发现乳腺癌很重要,因为早期乳腺癌是可以治愈的。
3. 怎样早期发现乳腺癌:因为乳腺是在体表,所以通常很容易发现它的异常,这就使提倡 乳腺癌早期发现成为可能。
3.1.强调定期的乳腺临床检查:虽然乳腺在体表,个人也能触摸到异常,我们很多病人都是因为自己发现了乳房的肿物或者是异常来就诊,但这不是我们所讲的早期发现,这样的情况如果定期检查,可能会更早期发现。所以要强度定期的乳腺专科的临床检查想传递一个理念:如果发现以下症状才来就诊,不是我们所讲的早期发现,所以一定要提倡乳房的健康查体,在没有发生疾病的时候去检查,很重要。如果有一天来医院或医疗机构的有一定比例是健康人了,那么早期发现乳腺癌就不是空谈了。
3.2.怎样进行乳腺的自检:虽然自我检查不能代替专业医生的临床检查,但总是一种在日常可以进行的方法,作为定期医院检查间期的一个补充。方法:乳房自我检查最好在生理周期开始后7至10天进行。简单的说是先看:观察乳房、乳头、皮肤、外形是否有变化。其次是触摸:通常是卧位以指腹顺时紧贴皮肤轻触按摩,循环完成,检查整个乳房。并轻轻挤压乳头是否有血性分泌物,切记不能用力挤压。
4.真正早期发现乳腺癌一定是定期的查体:
4.1. 临床检查:就是定期到专业医院由专科医生做检查;30-40岁的女性每1-2年做一次临床检查,而40岁以上应该每年一次。
4.2. B超检查:由于目前影像学技术的发展,B超的分辨率增加,可以发现早期的肿瘤,40岁以上的女性应该每年一次B超检查。
4.3.钼靶检查:40岁以上的女性,可以每一到两年进行一次钼靶检查。也可以在B超发现异常时,做钼靶检查。4.4.乳腺的MRI:目前还不用于乳腺癌的筛查
免责声明:本文仅代表作者个人观点,与游金地无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。